Terapias sin medicamentos

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acupunturaEn el control del dolor crónico se utilizan otras terapias o técnicas no farmacológicas, casi siempre de forma complementaria a los tratamientos con medicamentos.

Vamos a hacer una breve descripción de estas opciones aunque próximamente serán objeto de artículos con un mayor nivel de detalle:

Fisioterapia: Se utilizan diferentes métodos como el masaje, ejercicios para mejorar la funcionalidad, tratamiento con frio (crioterapia), tratamiento con calor (termoterapia), etc

Acupuntura: método basado en la medicina tradicional china, con experiencias de éxito en el tratamiento del dolor; el procedimiento consiste en insertar unas finas agujas en la piel, en los puntos llamados puntos de acupuntura. La base científica es que la estimulación de estos puntos provoca la segregación de unas substancias, analgésicos fisiológicos, llamados endorfinas.

Psicoterapia: El componente subjetivo y psicológico del dolor es la base en la que se asientan algunos métodos como técnicas de relajación, hipnosis, terapia conductal y la propia psicoterapia. Todo esto como métodos complementarios a las terapias con fármacos.

Información seleccionada y resumida por Antonio Bustamante (antonio.bustamante@AAD.es)

Tipos de tratamiento para el dolor

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El dolor y sobre todo el dolor crónico y, mas aún, el dolor de intensidad de moderado a severo, exige un tratamiento personalizado que solo puede diseñar el médico.

opciones-terapeuticas4La información que vamos a ir proporcionando tiene el objetivo de que el paciente tenga un conocimiento de los diferentes tipos de terapia y pueda entender mejor las pautas y tratamientos que le asigne su médico.

En ninguna situación vamos a recomendar la automedicación en este tipo de dolores y, mucho menos, vamos a dar consejos que solo le puede dar su médico.

Dependiendo del tipo de dolor no solo se prescriben medicamentos, analgésicos o medicinas complementarias, también se prescriben medidas de rehabilitación física o psicológica, terapias complementarias como la acupuntura, quirúrgicas, etc.

Normalmente es el médico de atención primaria, médico de familia o médico general, el primero que reconoce, diagnostica y pone un tratamiento al paciente con dolor. Según la localización y la intensidad del dolor puede ser necesaria la visita a un especialista, reumatólogo, traumatólogo, rehabilitador. Si el dolor se desarrolla dentro de una patología de cáncer, lo va a tratar en primera instancia el oncólogo e incluso el especialista en oncología radioterapia.

Los dolores complejos, que no ceden a diferentes tipos de terapias, deben ser derivados al Especialista en Dolor, especialidad que centra su trabajo en hospitales y en Unidades de Dolor.

El Especialista en Dolor tiene los conocimientos y las herramientas de diagnóstico, tratamiento y quirúrgicas para abordar con éxito cualquier tipo de dolor.

Información seleccionada y resumida por Antonio Bustamante (antonio.bustamante@AAD.es)

Asociaciones de pacientes

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Captura de pantalla 2014-01-03 a la(s) 13.06.22Asociación para personas afectadas de dolor crónico

Dirección: Cartaya (Huelva)

Tlf: 959392726 649895609

Asociación de Fibromialgia Extremeña (AFIBROEX )

Tfl:927 24 76 16

Dirección: C/ Reyes Huertas, 17 Entreplanta cp 10002 – CÁCERES

A.C.O.FI. Asociación Cordobesa de Fibromialgia

C/. Marí­a Montessori s/n 14012 CÓRDOBA (Córdoba)

Tfno: 957 767 700 659 476 652

e-mail: acofi@fepamic.org

AEFAC Asociación de enfermas de fibromialgia de Antequera y Comarca

C/ Calzada 3-2º 29200 Antequera (Málaga)

Tfno: 952704066 661 21 45 46

A.F.I.A.L. Asociación de Fibromialgia de Almería

C/ Ramos 7. 4003 Almerí­a (Almería)

Tfno: 950 276095 647680882 Fax: 950 276095

e-mail: afialalmeria@hotmail.com

Web externa: www.afial.com

A.FI.BO. Asociación de fibromialgia de Bollullos del Condado

Avda. 28 de febrero 159 21710 Bollullos del Condado (Huelva)

Tfno: 959408041

AFIBROSE Asociación de Fibromialgia de Sevilla

C/.Juan Antonio Cavestany, nº 22 – local 9. 41003 SEVILLA (Sevilla)

Tfno: 954 424 727 Fax: 954 424 727

e-mail: afibrose@afibrose.org

Web externa: www.afibrose.org

A.FI.CA.GI. Asociación de fibromialgia del Campo de Gibraltar

Avda Virgen del Carmen 20-1º-E 11204 Algeciras (Cádiz)

e-mail: aficagi@ono.com

Web externa: www.aficagi.org

AFIMARS Asociación de Fibromialgia de Marbella y San Pedro Alcántara

Centro Cí­vico Divina Pastora. C/ Plinio s/n 29600 Marbella (Málaga)

Tfno: 952772148

A.FI.NA. Asociación de Fibromialgia Nazarena

C/ Chapi s/n 41700 Dos Hermanas (Sevilla)

Tfno: 651-93 63 35

e-mail: afina.2@hotmail.com

AFISAMP Asociación de Fibromialgia de San Pedro Alcántara

C/ Antonio Machado, 12, 4º D 29670 San Pedro Alcántara (Málaga)

Tfno: 670694558

A.FI.SUB. Asociación Fibromialgia de la Subbetica

C/ Arenal nº 20 14800 Priego de Córdoba (Córdoba)

Tfno: 628644726

A.FI.TA. Asociación de Fibromialgia de Tarifa y Sí­ndrome de Fatiga Crónica

C/ Canovas del Castillo, nº 15 11380 TARIFA (Cádiz)

Tfno: 956 62 72 65 679 07 31 19

e-mail: mail@afita.es

Web externa: www.afita.es

AFIXA Asociación de fibromialgia de Jaén

C/ Plaza Luz del Valle, s/n (Bajos Comerciales). 23009 Jaén (Jaén)

Tfno: 617782596 953 089 933 Fax: 954 082 888

e-mail: afixauen@hotmail.com

AFRIBRONU Asociación de Enfermos de Fibromialgia Onubense

C/ Cádiz Salvatierra, nº 2-2º izquierda HUELVA (Huelva)

Tfno: 959 259 715

A.G.A.F.I. Asociación Gaditana de Fibromialgia

C/ Ana de Viya, nº 17 – local nº 2. 11009 CÁDIZ (Cádiz)

Tfno:

e-mail: agafi@agaficadiz.com

www.redasociativa.org/agaficadiz

AGRAFIM Asociación granadina afectados de fibromialgia

C/ Trajano nº 7- 1º E 18002 Granada (Granada)

Tfno: 958 25 10 20

e-mail: agrafim@agrafim.com

APAFIMA Asociación de Pacientes de Fibromialgia

Pasaje Poeta de Lesbos, 2 local 17 (entrada por C/. Victoria 9-11). 29012 MÁLAGA (Málaga)

Tfno: 952 21 79 86

e-mail: apafima@yahoo.es

Web externa: apafima.es

CAVIAS Calidad de vida. Asociación de Linares de Fibromialgia y Fatiga Crónica.

Corredera de San Marcos 40, 2 Derecha (Jaén)

Tfno: 953 60 14 36

e-mail: caviaslinares2005@yahoo.es

FIBESCOA Asociación de enfermos con fibromialgia de Estepa y su comarca

C/ Cádiz nº 20 41560 Estepa (Sevilla)

Tfno: 955913347

FIBROALJARAFE Asociación de Mujeres FIBROALJARAFE

C/. Doctor Barraquer, nº 3 Bajo. 41920 41920 (Sevilla)

Tfno: 954 172 497 658 989 995

e-mail: fibroaljarafe@hotmail.com

FIBROGUADALQUIVIR Asociación de mujeres FIBROGUADALQUIVIR

C/ Caura n 2 41100 Coria del Río (Sevilla)

Tfno: 954774479

Fibro-Reto Asociación Fibromialgia y Enfermedades Reumáticas Tomares

Club Municipal de la 3ª Edad “El Conde”. 41940 Tomares (Sevilla) Tfno: 695 484953 691 660654 Web externa: www.fibro-reto.org

 

¿Cómo se mide el dolor?

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escala-numerica1-640x135El dolor tiene un componente físico, pero también tiene un componente subjetivo que está influenciado por la forma en la que cada persona percibe su dolor, con las experiencias personales, con el nivel de umbral del dolor, etc.

Por lo tanto, en la actualidad no existe ningún procedimiento absolutamente objetivo para medir la intensidad del dolor como se mide la tensión arterial, la fiebre o la frecuencia cardíaca. Sin embargo, existen algunas reglas muy sencillas para que el médico y el paciente pueda valorar la intensidad del dolor y de esta forma poder seguir la eficacia del tratamiento con un analgésico.

Estas reglas que se utilizan en la consulta tienen diferentes formas y nombres pero todas ellas siguen el mismo sistema básico: cuantificar la intensidad del dolor del 0 (ausencia total de dolor) al 10 (un dolor absolutamente insoportable); de acuerdo con esta escala, un dolor leve se valoraría entre 1 y 3, un dolor moderado entre 4 y 6 y un dolor intenso por encima del 7.

Usted puede facilitar el trabajo su médico si en cada consulta incluye en el Diario del Dolor la valoración y evolución de su dolor a lo largo del día; esto le va a permitir llegar a un diagnóstico inicial en la primera visita y a evaluar el resultado del tratamiento analgésico en sucesivas visitas.

Información seleccionada y resumida por Antonio Bustamante (antonio.bustamante@AAD.es)

Preguntas clave para describir su dolor a su médico

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iStock_000013372209SmallDurante la visita a su médico tiene que estar en condiciones de describir la intensidad y la duración de su dolor.

La intensidad del dolor, leve, moderada o grave, puede ajustarse a una escala de 0 a 10. El cero es la ausencia de dolor y 10 es el peor dolor imaginable.

La duración es el tiempo que usted ha tenido dolor, si ha sido un episodio de dolor o si ha sido constante.

Hay algunas preguntas-respuestas que le ayudan a su médico a establecer un diagnóstico correcto y el mejor tratamiento para su dolor.

¿Cómo y cuándo comenzó el dolor?

¿Qué lo causó?

¿Comenzó poco a poco o de repente?

¿Dónde le duele? ¿puede señalar a la zona donde más le duele?

¿Se desplaza el dolor a otros lugares del cuerpo?

¿Cuándo le duele? ¿Empeora en ciertos momentos del día o después de algunas actividades concretas?

¿Cómo lo experimenta? ¿Es continuo o intermitente?

¿Tiene otros síntomas asociados con el dolor, como entumecimiento?

¿Qué es lo que empeora o mejora su dolor?

Además de esta información su médico puede realizar un examen físico completo para evaluar su condición física o efectuar algunas pruebas adicionales que le ayuden a establecer un diagnóstico.

Es importante ser honesto y sincero acerca de su dolor. No lo minimice porque no quiera ser una molestia, o sienta que debe ser capaz de “aguantarse”. Tampoco debe exagerar el dolor, por miedo a no conseguir la ayuda que necesita.

Información seleccionada y resumida por Antonio Bustamante (antonio.bustamante@AAD.es)

¿Cómo hablar a su médico de su dolor?

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medico-dando-la-mano21-300x296Su visita a su médico es muy importante y, por lo tanto, debe prepararla con cuidado; si usted está bien preparado e informado puede ayudar a su médico a que le haga un diagnóstico acertado y un tratamiento eficaz.

Hemos adaptado un texto de la Fundación Americana del Dolor con algunas claves que le pueden ayudar a hablar a su médico de su dolor.

Prepare su próxima visita con cuidado. Es importante que escriba su Diario del Dolor, con todo lo que ha experimentado desde la última visita.

Lleve por escrito sus preguntas y sus preocupaciones. También es conveniente que tome nota de las respuestas de su médico; si le acompaña un familiar o amigo pídale que tome nota de las respuestas, a veces el propio estrés de la visita hace que se le olviden algunos temas importantes.

Tiene que ser honesto y abierto, no le oculte información a su médico. No debe sentirse incómodo al contarle a su médico todo su historial personal, necesita toda la información para identificar claramente su dolor y ponerle un tratamiento personalizado. Su dolor tiene un componente emocional, por lo tanto, describa también los sentimientos, emociones y depresiones que está experimentando, son importantes.

Asegúrese de que entiende todas las explicaciones e instrucciones que le da su médico. Antes de salir de la consulta asegúrese de que lo entendió todo; no tenga miedo en preguntar a su médico hasta estar seguro de que lo ha entendido todo.

Siga el tratamiento completo y sin cambios. Si el tratamiento no funciona o aparecen efectos secundarios póngase en contacto con su médico.

Información seleccionada y resumida por Antonio Bustamante (antonio.bustamante@AAD.es)